5. Анализ соматической
(неинфекционной) заболеваемости в связи с воздействием неблагоприятных факторов
окружающей среды.
Основной задачей данной работы было
определить территории риска, возраст риска, пол риска и другие факторы риска.
Онкологическая заболеваемость Сафоновского района составила на момент изучения
- 277.42 на 100 тыс. населения.
Необходимо отметить, что структура онкологической заболеваемости на
анализируемых территориях различна, но основной характеристикой является
наибольшее распространение заболеваний органов пищеварения и дыхания, которые и
предопределяют уровень заболеваемости на территориях.
Для онкологической заболеваемости
характерна прямо пропорциональная зависимость уровня заболеваемости от возраста
. Необходимо обратить внимание на то , что в возрастных группах от 0 до 56
уровень заболеваемости увеличивается с возрастом незначительно К регрессии
составляет - 27.36 (при r=0.96), а с 56 лет до 85 и старше уровень
заболеваемости нарастает с коэффициентом регрессии равным 381.02 (r=0.99).
Необходимо обратить внимание на возрастную группу 85 и старше, где уровень
заболеваемости меньше, чем в предыдущей выборки.
Уровни заболеваемости в основном предопределяются заболеваниями органов
пищеварения, и в возрастной структуре заболеваний выявляется закономерность, о
которой сказано старше: то есть в городе заболеваемость органов пищеварения
максимальна в возрастной группе 85 - и старше. В отличие от других заболеваний и
территорий.
В городе также отмечается тенденция к росту в возрастной группе 85 - старше таких групп как заболевания гинекологической сферы, заболевания крови.
Подтверждением сказанного или уточнением является тот факт, что заболеваемость следующих органов систем пищеварения, гинекологии, крови, кожи и ПЖК имеют тенденцию к росту во всех возрастных группах. Эти факты говорят о том, что имеет место онкогенный производственный фактор, преимущественно воздействующий на организм через вдыхаемый воздух.
За основу дальнейшего анализа были
взяты две группы заболеваний: заболевания органов пищеварения и заболевания
органов дыхания, как предопределяющие уровень онкологической заболеваемости, как
в возрастных группах , так и по территориям.
Взяв за основу тот факт, что не существует особенностей питания в разных районах
города, но могут быть особенности состояния атмосферного воздуха, максимальный
респираторный коэффициент в п. Горный, на втором месте микрорайоны на третьем п.
Южный и на последнем - центр. Респираторные коэффициенты /отношение
заболеваемости органов дыхания к заболеваниям органов пищеварения/ в сельской
местности значительно ниже, чем в городе. По всей видимости, в п. Горный имеет
место более интенсивное поступление канцерогенных веществ через воздушную среду
в организм человека.
В возрастной динамике респираторный коэффициент максимален в возрастной группе 57-70, в данной группе он в 1.5-2 раза выше, чем в других группах. Не исключено, что данный показатель подтверждает гипотезу первостепенности воздействия канцерогенного фактора производственной этиологии, проявляющейся максимальной онкологической заболеваемостью в возрастной группе, когда максимально проявляются неблагоприятные профессиональные воздействия. В возрастных группах 71-84 и 85-старше отмечается тенденция к снижению коэффициента, что связано с уменьшением или с прекращением воздействия вредного профессионального (аэрогенного) фактора.
Анализ К респираторного по
возрастам дает следующие данные: К респираторный в городе выше, чем в селе во
всех возрастах, необходимо отметить, что в возрастной группе 85 и старше К
респираторные равны по значениям, как в сельской местности, так и в городе.
В данном возрасте выравниваются условия проживания, как в сельской местности,
так и в городе за счет ликвидации вредного профессионального фактора в городе.
Уровень заболеваемости среди мужчин
выше, чем у женщин и составляет 315.0 против 241.61. Заболеваемость по органам
систем следующая:
1.органы пищеварения мужчины - 129.87 и женщины 108.85 - разница в основном за
счет заболеваний у мужчин органов полости рта.
2.Органы дыхания мужчины - 113.29, 10.6- женщины. Значительная разница в уровнях
заболеваемости органов дыхания связано с вредными привычками у мужчин.
В сельской местности наибольший
уровень онкологической патологии на следующих территориях - Леснянский с/с
-716.84 на 100 тыс. населения, Николо - Погореловский с/c 688.7. На остальных
территориях заболеваемость или отсутствует или имеются единичные случаи.
Настораживает то, что ряд случаев заболеваний зарегистрированы на территориях
примыкающих непосредственно к городу, в том числе к промышленным предприятиям,
а.и. д. Лядно (непосредственно в близи завода ГМП и автомагистрали), д. Мишенино
(рядом п.Горный и трасса Москва-Минск, АБЗ), д.Петрово(завод Пластмасс), хотя
уровень заболеваемости в д. Бараново (непосредственной близости от города)
составляет - 272.5 на 100 тыс.населения, что не превышает средних цифр по району
в целом.
На основании представленного выше
анализа можно сделать следующие выводы.
1. Ведущим фактором риска онкологической патологии является возраст.
2. В большей мере подвержены поражению органы пищеварения, как у женщин, так и у
мужчин.
3. Онкологическими заболеваниями чаще страдают мужчины.
4. Пораженность органов дыхания находится на втором месте и предопределяется в
первую очередь наличием вредных привычек у мужчин.
5. Заболеваемость органов пищеварения в прямую зависит от возраста, чем старше,
тем выше риск заболеть и максимум приходится на возраст 85 -старше.
6. Максимум заболеваемости органов дыхания приходится на возраст 71-84.
7. Онкогинекологические заболевания впервые встречаются в возрасте 29-42 и
уровень заболеваемости прямо пропорционален возрасту.
8. Территорией риска развития онкологической патологии является п. Горный.
9. В районе уровень заболеваемости выше, чем в городе в целом, но ниже, чем на
территории риска.
10. В селе территориями риска являются Леснянский и Николо - Погореловский с\с.
11. Онкологические заболевания встречаются не только на промышленно развитых
территориях, но и в местах с отсутствием интенсивного автомобильного движения.
12. В пожилом возрасте выше риск метастазирования онкологического процесса в
связи со снижением клеточной адгезивности.
13. Наибольший уровень онкологической заболеваемости в населенных пунктах
расположенных в непосредственной близости к автомагистралям и к городу, имеющего
развитую промышленность.